CIRUGIA

Berrugues
Mitjançant cirurgia estètica amb anestèsia local s’aconsegueixen d’eliminar les berrugues de manera permanent.

Quists
La intervenció consisteix en l’aïllament del quist o de la tumoració i extirpar-lo per a intentar que desaparegui o disminueixi la simptomatologia dolorosa o compressiva que provoca, així com el seu diagnòstic . L’estudi cel·lular permetrà tipificar-lo en un procés benigne o maligne. Si del resultat de la peça extirpada s’obté un diagnòstic de malignitat, podent ser necessaris d’altres tractaments (radioteràpia, quimioteràpia o una nova cirurgia). Generalment es realitza el procediment amb isquèmia del braç afectat usant un maneguí semblant al de prendre la tensió arterial. També cap la possibilitat que durant la cirurgia calgui realitzar modificacions del procediment d’acord a les troballes intraoperatòries per proporcionar un tractament més adient.

Llunes i pigues
Els nevi, nom científic de les pigues i llunes, són cúmuls a la pell d’un pigment anomenat melanina, que és qui dóna color tant a la pell com al pèl, i és responsable del bronzejat. Algunes persones tendeixen a presentar moltes d’aquestes taques. Són freqüents i de poca importància en general, però a vegades, en persones predisposades genèticament, poden ser precursores d’un tipus de tumor maligne: el melanoma. Per això, els pacients que presenten moltes d’aquestes taques, molt pigmentades i de forma irregular, han de ser vigilades amb freqüència pel dermatòleg, i, davant de qualsevol signe sospitós de conversió a la malignitat, cal extirpar quirúrgicament la lesió i fer-ne una biòpsia. És molt important que aquests pacients prenguin el mínim possible de sol, i si ho fan, que sigui protegint-se amb cremes d’SPF (factor de protecció solar) alt, ja que s’ha comprovat que les radiacions solars poden desencadenar la malignització d’una lesió predisposada.

Hèrnias

Hemorroides
Les hemorroides es poden extirpar quirúrgicament amb el pacient sedat i sense dolor (sota anestèsia local o raquídia) o profundament adormit i sense dolor (sota anestèsia general). Després d’extirpar les hemorroides, s’insereix un paquet de gasa per a reduir el sagnat.
Les hemorroides més petites poden no requerir d’una cirurgia. Els tractaments per a les hemorroides petites poden consistir en una injecció química per reduir la inflor o la lligadura amb una banda de cautxú per interrompre el flux sanguini a l’hemorroide. Aquests procediments sovint es poden fer de manera ambulatòria o en el consultori mèdic sense o amb molt poca anestèsia.

Fístules Pòlips i Fissures anals
Eventracions amb o sense pròtesi: S’anomena eventració a la sortida de les vísceres abdominals per una zona o forat de la paret abdominal debilitada quirúrgica, traumàtica o patològicament, distinta als orificis naturals o preformats por on emergeixen les hèrnies abdominals externes. Aquestes vísceres poden estar recobertes o no d’un sac d’eventració constituït de peritoneu parietal més o menys modificat per restes fibrosos cicatricials i/o fibres musculars. El millor tractament és el quirúrgic per evitar complicacions com l’estrangulació. La cirurgia pot ser la convencional (oberta) o modernament assistim a l’ús i desenvolupament de la via laparoscòpica de millors resultats funcionals i estètics.

Apèndix
Un cop diagnosticada l’ apendicitis aguda, el pacient ha de rebre tractament mèdic i quirúrgic. El tractament mèdic es fa amb hidratació del pacient; aplicació d’antibiòtics adequats i analgèsics. La cirurgia consisteix a fer una incisió en la fosa ilíaca dreta o laparotomia segons la gravetat del pacient i extirpar l’apèndix afectat, alhora cal drenar el líquid infectat, i rentar la cavitat amb solució salina. És important fer èmfasi que si l’ apendicitis no s’atén a temps pot perforar-ne l’apèndix i d’aquesta manera causar peritonitis, un patiment que exigeix més cures que l’ apendicitis i que és molt greu. Alhora, la peritonitis pot comportar la mort del pacient per una complicació anomenada septicèmia, per la qual cosa és important cridar el metge quan es presenti qualsevol tipus de dolor abdominal agut (súbit) que duri més de 6 hores (un indicador probable d’apendicitis). Quant més d’hora es faci el diagnòstic, més gran seran les probabilitats de rebre una atenció mèdica adequada, un millor pronòstic, menors molèsties i un període de convalescència més curt.

Exèresis de sinus pilonidal
Es tracta d’un procés relativament comú, no greu però molt molest que afecta amb més freqüència als pacients de sexe masculí i generalment entre els 15 i els 30 anys d’edat. Predomina en persones amb pèl abundant i pell morena. Es tracta d’una migració-invaginació de la pell i els pèls cap a l’interior del cos.

El sinus pilonidal és una malaltia crònica supurativa de localització preferentment sacra (també pot aparèixer en regions inguinal, umbilical i axil·lar). Sovint cursa en dues fases, una primera fase aguda com abscés pilonidal que pot tractar-se en un primer moment amb antibiòtics i en ocasions associar drenatge quirúrgic; una segona fase de supuració crònica que requereix tractament definitiu, és a dir, l’exèresis en bloc de la lesió. El tractament definitiu és quirúrgic.

Tumoracions benignes de mama
La tumorectomia és un procediment quirúrgic que es porta a terme en una massa de pit sòlida per determinar si és maligna o no. S’extrauen i analitzen la protuberància sospitosa i el teixit circumdant.

Cirugia vascular
Consisteix en l’ extirpació de la safena i les branques varicoses. És una de les principals modalitats terapèutiques per al tractament de les varius, que en mans de cirurgians experts ofereixen excel·lents resultats.